Hội chứng thất bại sau phẫu thuật (FBSS) là thuật ngữ bao gồm một nhóm các tình trạng mô tả “đau lưng dưới dai dẳng hoặc tái phát, có hoặc không kèm theo đau thần kinh tọa sau một hoặc nhiều ca phẫu thuật cột sống”.

Hội chứng thất bại sau phẫu thuật (FBSS) là gì?

Hội chứng thất bại sau phẫu thuật, còn được gọi là FBSS (Failed Back Surgery Syndrome), là tình trạng xảy ra khi bệnh nhân sau phẫu thuật cột sống không đạt được kết quả điều trị như mong muốn hoặc cơn đau vẫn tiếp tục tái diễn. Phẫu thuật cột sống thường được thực hiện nhằm giải quyết các vấn đề về thoát vị đĩa đệm, gai cột sống hay chèn ép dây thần kinh.

Tuy nhiên, đối với một số trường hợp, dù đã can thiệp bằng phẫu thuật, người bệnh vẫn không giảm bớt triệu chứng đau đớn hoặc gặp phải những biến chứng nghiêm trọng khác. Tỷ lệ thất bại sau phẫu thuật cột sống dao động từ 8-25%, tùy thuộc vào tình trạng và phương pháp điều trị.

Triệu chứng của thất bại sau phẫu thuật

Người mắc hội chứng FBSS có thể gặp nhiều triệu chứng khác nhau, từ mức độ nhẹ đến nặng. Thông thường, bệnh nhân sẽ cảm thấy đau lưng hoặc đau chân liên tục, ngay cả khi đã trải qua phẫu thuật. Đau thường không giảm theo thời gian mà có thể nặng hơn, khiến người bệnh khó khăn trong việc vận động.

 

Ngoài ra, các triệu chứng đi kèm có thể bao gồm: 

• Tê bì, yếu cơ hoặc mất cảm giác ở chi dưới
• Khó khăn trong việc đứng thẳng hoặc đi lại
• Cảm thấy tê cứng và gặp trở ngại trong sinh hoạt hàng ngày

Nguyên nhân gây ra hội chứng thất bại sau phẫu thuật (FBSS)

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến hội chứng thất bại sau phẫu thuật, chủ yếu liên quan đến quá trình phẫu thuật và yếu tố sau phẫu thuật. Một trong những nguyên nhân chính là chẩn đoán sai hoặc không chính xác về vấn đề cột sống của bệnh nhân. Điều này dẫn đến phẫu thuật không tập trung đúng vào vùng bị tổn thương, gây ra đau sau phẫu thuật. 

Ngoài ra, phẫu thuật không thành công do các vấn đề kỹ thuật như giải nén không đủ, sẹo mô sau phẫu thuật, hoặc tái phát thoát vị đĩa đệm cũng là những yếu tố góp phần. Một số trường hợp khác có thể do tổn thương dây thần kinh trong quá trình phẫu thuật hoặc các biến chứng như nhiễm trùng hoặc tổn thương mô.

Phương pháp điều trị hội chứng thất bại sau phẫu thuật (FBSS)

Hội chứng thất bại sau phẫu thuật đòi hỏi các phương pháp điều trị phức tạp nhằm kiểm soát cơn đau và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. Tùy thuộc vào tình trạng cụ thể, bác sĩ có thể đề xuất các biện pháp điều trị khác nhau.

Sử dụng thuốc

Sử dụng thuốc giảm đau là phương pháp phổ biến để kiểm soát cơn đau sau phẫu thuật. Các loại thuốc như thuốc kháng viêm không steroid (NSAID), thuốc giãn cơ và thuốc giảm đau opioid có thể được chỉ định để giúp người bệnh giảm triệu chứng. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc lâu dài cần được quản lý chặt chẽ để tránh phụ thuộc hoặc tác dụng phụ.

Vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu giúp cải thiện chức năng vận động và giảm đau cho bệnh nhân mắc FBSS. Các bài tập kéo giãn, tăng cường cơ và phục hồi chức năng dưới sự hướng dẫn của chuyên gia có thể giúp giảm áp lực lên cột sống và dây thần kinh, đồng thời tăng cường sức khỏe cho hệ cơ xương khớp. Liệu pháp này cũng giúp phục hồi khả năng di chuyển và linh hoạt sau phẫu thuật.

Kích thích tủy sống

Kích thích tủy sống là một phương pháp sử dụng thiết bị điện tử để tạo ra các xung điện nhằm ngăn chặn tín hiệu đau từ cột sống đến não. Thiết bị này được cấy ghép dưới da và có thể điều chỉnh để giúp bệnh nhân kiểm soát cơn đau hiệu quả. Đây là phương pháp hiện đại và được áp dụng rộng rãi trong điều trị đau mạn tính sau phẫu thuật cột sống.

Tiêm phong bế

Tiêm phong bế thần kinh là phương pháp điều trị dùng để làm giảm đau bằng cách tiêm thuốc tê trực tiếp vào dây thần kinh bị ảnh hưởng. Đây là một cách điều trị hiệu quả giúp giảm đau trong thời gian ngắn và có thể được sử dụng trước khi áp dụng các phương pháp điều trị dài hạn khác.

Tiêm khớp mặt cột sống

Tiêm khớp mặt được thực hiện nhằm mục đích giảm đau và viêm tại các khớp mặt cột sống. Bác sĩ sẽ tiêm trực tiếp thuốc chống viêm steroid vào khớp bị ảnh hưởng. Phương pháp này có thể giảm đau đáng kể, giúp người bệnh dễ chịu hơn và tăng khả năng vận động.

Phẫu thuật

Trong trường hợp các phương pháp điều trị bảo tồn không mang lại hiệu quả, bác sĩ có thể xem xét thực hiện lại phẫu thuật. Phẫu thuật lại nhằm sửa chữa các vấn đề còn sót lại hoặc giải quyết các tổn thương mới phát sinh sau phẫu thuật trước. Tuy nhiên, rủi ro của việc phẫu thuật lại thường cao hơn, nên cần phải cân nhắc kỹ lưỡng.

Phương pháp phòng tránh

Để phòng ngừa hội chứng thất bại sau phẫu thuật, việc chẩn đoán chính xác và lựa chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp là yếu tố quan trọng nhất. Ngoài ra, bệnh nhân cần tuân thủ các hướng dẫn sau phẫu thuật của bác sĩ, bao gồm nghỉ ngơi hợp lý, tuân thủ lịch trình tập vật lý trị liệu và tránh các hoạt động nặng ảnh hưởng đến cột sống. Khám sức khỏe định kỳ và theo dõi tình trạng cột sống cũng giúp phát hiện sớm các vấn đề để can thiệp kịp thời.

Phòng khám Vietlife là một trong những địa chỉ uy tín trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe. Với đội ngũ PGS, TS, BS đầu ngành trong lĩnh vực thần kinh đã điều trị thành công cho hàng nghìn bệnh nhân gặp phải các vấn đề về cột sống như thần kinh, cột sống, cơ xương khớp, ung thư,…giúp người bệnh duy trì sức khoẻ và nâng cao chất lượng cuộc sống.

Đặt lịch khám ngay để được thăm khám trực tiếp bởi các bác sĩ chuyên khoa hàng đầu về ung bướu tại Phòng khám Vietlife. Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY.